民生三问：风险咋分摊？村医需要“医责险”

　　对话人：

　　本报记者叶 琦

　　安徽省卫计委农村卫生管理处处长夏北海

　　　会不会只是摆设？

　　近日，安徽省卫计委、省财政厅联合下发《关于建立村卫生室医疗执业风险分担统筹资金的意见》，决定按每个村卫生室筹资不低于5000元的标准，建立村卫生室医疗执业风险分担统筹资金，由省、市(县)、个人出资，县级统筹，专项用于村卫生室发生医患纠纷时的医疗赔偿。

　　记者：给村医建立行医风险分担统筹资金，是因为基层医疗纠纷多吗？到村卫生室看病的老百姓多不多？风险统筹资金会不会只是摆设？

　　夏北海：医疗卫生服务行业属高风险行业。建立村卫生室医疗执业风险统筹资金，是为了建立村卫生室医疗执业风险分担机制。

　　从近几年各地及信访反映情况看，村卫生室医疗执业赔偿风险分担机制的缺失，使少数村医因独自承担巨额医疗纠纷赔偿而举步维艰。

　　部分村医因担心医疗纠纷赔偿而不愿提供技术含量较高、同时又有一定风险的医疗服务，少数村医甚至弃医改行，严重影响了农民群众从村卫生室获得基本医疗卫生服务。

　　截至2013年底，安徽有村卫生室15310所，村医6.1万名。2013年村卫生室的门诊人次占县、乡、村三级医疗卫生机构门诊总人次的53.99%。

　　记者：除了给村医建立风险资金，乡镇卫生院、县级公立医院、其他公立医院都有行医风险分担资金吗？

　　夏北海：根据安徽省《关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》，各地乡镇卫生院均需按照不超过基层医疗卫生机构当年业务收入的1%比例计提医疗风险基金。该基金可用于乡镇卫生院支付医疗纠纷赔(补)偿或购买医疗执业保险。

　　截至2013年，安徽县级及以上公立医院参加医疗责任险的比例为51%，作为一项重要工作，今年正在积极推进。