城镇居民医保和新农合将整合 都将享大病保险

　　　基金筹集居民自愿选择缴费档次

　　根据《意见》，我省将建立居民基本医疗保险基金，基金实行市级统筹，由各市统收统支、统一管理。暂不具备基金统收统支条件的市，可先建立市级调剂金制度，创造条件尽快向市级统收统支过渡。2015年全省基本实现市级统筹；到2017年年底，全部实现基金市级统收统支。基金实行市级统筹后，基金安全性增加，城乡差距逐步缩小，居民享受待遇更加公平。《意见》规定，在省行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、国家和我省规定的其他人员，可参加居民基本医疗保险。居民基本医疗保险实行年缴费制度。各市统一确定个人缴费档次，具备条件的可采取一档缴费方式；暂不具备条件的可采取多档缴费方式，缴费档次原则上不超过3档，并逐步向1档过渡。打破城乡居民身份限制，允许居民自愿选择缴费档次。

　　省、市、县级财政要将居民基本医疗保险的政府补助纳入年度预算安排，并确保及时、足额拨付到位。2014年，各市居民基本医疗保险最低筹资标准不低于400元，其中政府补助不低于320元；2015年，最低筹资标准不低于450元，其中政府补助不低于360元。根据当地经济发展水平、居民收入状况、医疗消费需求等情况，适时调整政府补助和缴费标准。

　　记者了解到，目前青岛居民医保是按人员不同分类缴费。新农合都是一个标准，但新农合的缴费，各区市都是不同的，四市是同一个标准，开发区、崂山区和城阳区，执行各自不同的标准。

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　　　青岛市城镇居民医保和新农合的区别

　　目前，青岛市城镇居民医保参保人数为70余万人，新农合参合人数为430万人，城镇居民医保和新农合在政府补贴方面存在一些共同点，两者的个人缴费差别根据人群不同而不一样，居民医保中少年儿童和大学生每人每年50元；老年居民每人每年310元；重度残疾人每人每年160元；城镇非从业人员每人每年730元。但在政府补贴方面，居民医保2013年度为每人300元。相比之下，新农合制度的政府补贴，四市政府补助为300元，个人缴费为75元，2014年初步定为340元，个人85元。崂山区的个人缴费100元，政府补贴435元，开发区的个人缴费和补贴分别是75元、460元，城阳个人缴费95元，政府补贴385元，黄岛区个人缴费75元，政府补贴390元。

　　综合来说，居民医保和新农合的平均缴费数额、政府补贴相差不大，但两种保险在住院报销、门诊买药、门诊大病的报销范围和比例上，都有很大差别，尤其是大病医疗救助，职工医保和居民医保范围很大，但新农合相比范围较小。业内人士分析，此次政策的整合将报销水平“拉平”，可以让参保居民和参合农民享受差不多的待遇。